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TUhjnbcbe - 2023/4/30 20:50:00
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应对变异株,需做多轮核酸检测

面对奥密克戎株,为什么全国多地都做了多轮核酸检测?武汉大学公共卫生学院谭晓东教授对此进行了解答。

隐匿性强短时间内快速传播

新冠病*变异株是以希腊字母来命名的,其中有五种重要的变异株被列为“关切变异株”,即大家熟悉的阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔和奥密克戎。

每一种变异株的特点都不一样。比如相较德尔塔株,奥密克戎株传播速度更快。研究表明,奥密克戎株在支气管中的感染和繁殖速度比德尔塔变异株以及新冠原始*株快70倍,而且症状并不明显,隐匿性也强,更容易多点散发或集中暴发。

由于奥密克戎株在短时间内能快速传播,只有反应及时迅速,以快制快,尽早通过核酸检测筛查出阳性感染者并采取管控措施,才能阻止病*传播链延长,避免传染更多人。

多次采样提高精准度

除了要早点做,还要反复做,才能揪出奥密克戎株。和以前大规模核酸筛查普遍只做一轮不同,这次全国多个城市都做了好几轮,这是因为有些感染者要经过多次核酸检测才检出阳性,因此多轮核酸检测是有必要的。

奥密克戎株能不能被检测出来取决于疾病发展阶段和采样手法。从疾病发展角度来看,感染奥密克戎株后,人体内的病*数量是动态变化的。如果恰好在抑制期进行核酸检测,病*载量少,可能就检测不出来。病*入侵人体后,我们的“免疫系统”就开启了应战模式。采样时如果正好是“免疫系统”占据上风,那么感染者的病*载量会偏低,甚至病*还没侵蚀到采样部位,那么病*就有可能在检测之中成功“逃脱”。

反之,如果病*占据上风,那么感染者的病*载量就会增高,检测之中病*“逃无可逃”。所以针对奥密克戎株,一次检测是远远不够的。

而且不同于德尔塔有较长潜伏期,奥密克戎株传播期多在感染后1.5—5天,感染病例间的代间距平均为3天,要在短期内动态反复测核酸,才能有效检出。以隔离管控的重点人群为例,过去通常采取1、4、7、14检测频次,今年通常会采取3天2检、5天3检甚至是7天4检的频次。

多次检测更保险

此外,从采样手法来看,不同采样者的手法有差异,可能导致单次采样时没有采集到精准部位的样本,只做一次核酸检测容易出现假阴性,要通过多次采样来提高核酸检测精准度。

奥密克戎株比以前的变异株更容易逃脱核酸检测,跟我国新冠疫苗接种率较高也有很大关系,截止到今年2月底,我国新冠疫苗全程接种率已超过87%。

谭晓东解释,疫苗的原理是激发人体特异性免疫应答,产生针对新冠病*的特异性抗体。接种疫苗一段时间后,尽管抗体逐渐消失,但免疫细胞记忆仍在,即便感染了新冠病*,人体产生的特异性抗体也会对新冠病*进行中和与清除,导致病*的检出率降低,需要多次检测才保险。

当前采取的核酸检测措施是“提档升级”版,加快加密核酸检测是为了防止疫情大规模暴发,并不能说明当下疫情形势已经很严重了。大家无需恐慌,当下应做的唯有不质疑、多配合,在进行核酸检测时注意戴好口罩,保持一米间距。

核酸检测应注意的“细节”

新冠病*感染人体后,会在鼻腔、咽部、下呼吸道等处“定居”并进行繁殖,通过采集鼻咽拭子、痰液等标本进行病*核酸检测,可以判断人体是否感染了新冠病*。

采样方式

鼻咽拭子采样人员一手轻扶被采集人员的头部,一手执拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。

口咽拭子被采集人员头部微仰,嘴张大,并发“啊”音,让拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次。

采样前

接种新冠病*疫苗后,需间隔48小时方可进行核酸检测。

核酸采样前半小时尽量不要喝水、进食。

全程正确戴口罩,排队时保持1米距离,避免聚集和相互交谈。

听从现场工作人员指示,并按要求提前填写个人信息、准备好采样码。

采样期间

始终保持安全距离,在医生完成前一名受检者并双手消*拿出新棉签后,再上前脱下口罩张嘴采样,采样后立即戴好口罩。

不要用手直接接触操作台面上的物品,不要把钥匙、手机、身份证等私人物品放在台面上。

在采样时,应头后仰,尽量放松,发出“啊”声。

采样后

采样完成后,应进行手部消*。擦拭后的纸巾或废弃口罩不乱丢弃,应放置于医疗废弃物垃圾袋中。

戴好口罩,有序离开,不在采样点逗留。

检测结果通常在24小时内可查询。由于近日核酸检测工作量较大,数据上传可能稍有延迟。如未能查询到检测结果,请耐心等待。

还需注意

应分时段有序前往指定采样点进行采样。

在采样期间需做好个人防护,全程戴口罩,保持一米距离。

积极进行心理调节

面对疫情,很多朋友生活、工作节奏被打乱,在这种情况下容易产生紧张、焦虑、恐惧等情绪,需要及时进行心理调节。

正确认识疫情

面对关于疫情的大量信息,我们应理性接受、科学认识,不信谣传谣,不过度解读。同时,积极

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