今天来到诊室的第24个病人，是个女性，说她胸口和后背都很痛，到医院检査是十二指肠溃疡。
我看了她的舌相，舌体淡，有点胖，再看舌下络脉，明显靑筋粗大。
这是虚和郁都有。虚是中气虚，所以舌体见胖大。郁是气血郁，所以舌下络脉曲张。
给他摸脉，脾胄虚弱，体内血脉都快走不动了。
《*帝内经》说“不荣则痛，不通则痛”，机体得不到气血的滋养，会痛。脉闭塞不通，气血流通不畅，这样也会痛，故治疗痛症都离不开这两大原则。
治疗这个病人，用两个思路，一是*芪建中汤持中州，让中州脾胃生化有源。再用延胡索、乳香、没药理气活血，让周身气血流通，灌溉到四肢百脉去，这叫灌四旁。
这样疼痛不论是虚实，都可以调过来，虚则虚在脾宵，脾胃化生气血虚，实则实在周身经络血脉瘀堵。所以治疗这个病人用的是补虚通脉的思路。
我在开的方子中以*芪建中汤打底。*芪建中汤是中气虚、脾胃的良方。这也是解决病人胸口后背不荣则痛的问题。
由于疾病日久，容易入络，即久病必有瘀血，人虚损过后，气血输送也会出现障碍，输送不利索就会痛。还要加入延胡索、乳香、没药、葛根，让气血流动起来，这叫“运四旁”。
延胡索治疗疼痛，既治标也治本，气滞血瘀可除可行气止痛。
延胡索一般要重用，以这个患者的病情要用到30?40克，有良好的镇痛安眠作用，可以行气通便。
《用药传心赋》上说：“没药、乳香散血凝之痛。”乳香、没药这两味药各等份，在古书上叫海浮散，专治各种丹*，此方被誉为外科回生保命之灵丹。
海浮散是以活血化瘀来治疗疮痈丹*的，偏于活血止痛。而延胡索则偏于行气止痛。两者结合，气滞血瘀并调。
流水不腐，户枢不蠢，人体血脉流畅，哪里会有溃烂、肉之疮呢？
人体外表的皮肤疮疡跟口中的溃疡，还有胃肠道里面的糜烂性胃炎、十二指肠溃疡，都是一个理，都离不开心主血脉、诸痛痒疮皆属于心。
金果榄专治胃炎、胃溃疡。红景天调心脉，淫羊藿调腰肾，这两味药疏通心肾血脉。
方药为：货芪30克，桂枝15克，白芍20克，炙甘草10克，生姜20克，大枣五枚，焦大米30克，葛根30克，乳香5克，没药5克，延胡索20克，金果榄10克，淫羊藿30克，红景天20克。5剂。
善缘人生路
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